診療情報提供書【 紹介状の御返事 】の書き方です。

患者さんが紹介されて、入院が決定した際に、
紹介してくださった病院に発送する書類です。

参考程度に考えてください。

【診療情報提供書】



○○○病院院長 △△△△先生御侍史

 拝啓、時下益々ご清栄のこととお慶び申し上げます。
さて、患者_______様(男性 ○○歳)につきまして、御返事致します。お手数ですが、宜しくお願い申し上げます。

#1 疾患名1
#2 疾患名2
#3 疾患名3

いつもお世話になっております。本日は貴重な症例を御紹介頂きまして、有り難う御座いました。
精査の結果、#1,2,3が指摘されました。
(診療科名) 科(医師の名前)に相談した結果、入院のうえ加療を行う予定となりました。
詳細につきましては後日ご連絡いたしますので、宜しく御願い致します。
尚、今後とも何卒宜しく御願いします。

                       〒○○○ー○○○○
                       ××県××市住所
                       TEL ○○○○
                       FAX ××××
                       病院名
                       平成○○年○○月○○日    
                        ××科  医師名